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大咖今日做客《尋醫(yī)問藥》談血栓


發(fā)布時(shí)間:2017-03-29

昨天剛放出“重量級(jí)專家做客《尋醫(yī)問藥》”的消息,就有小伙伴迫不及待向胡院長提問。

 

 

是不是有同學(xué)正后悔錯(cuò)過了胡院長的講課,嫑擔(dān)心,重點(diǎn)內(nèi)容醫(yī)寶君都為大家整理出來了,趕緊做筆記吧。

胡豫,華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院副院長、血液科教授、主任醫(yī)師,從事血液病醫(yī)療工作近30年,擅長診治各種疑難血液病。

今天胡院長要給大家講講血栓。如果將人體比作城市,那么數(shù)不清的血管就是縱橫城市的道路,道路堵了城市交通會(huì)癱瘓,如果咱們的血管堵了,那可能會(huì)危及我們的生命。

 

血管內(nèi)壁受損、血流瘀滯和血液粘稠,是引發(fā)血栓的三大原因。血栓通常分為靜脈血栓和動(dòng)脈血栓,還有一種罕見的發(fā)生在微血管的“微血栓”。

血栓發(fā)生在動(dòng)脈,稱為“動(dòng)脈血栓”,例如冠脈栓塞、冠心病、心肌梗死、腦梗。

血栓發(fā)生在靜脈,稱為“靜脈血栓”,又分為深靜脈血栓和肺栓塞。

在外文文獻(xiàn)中,血栓被稱為“silent killer”,翻譯為“沉默的殺手”。發(fā)病前期基本沒有任何征兆,很難被患者察覺。

案例

2016年2月20日,懷孕41周的王靜在協(xié)和醫(yī)院剖宮產(chǎn)下一名可愛的女嬰,就在一家人沉浸在新生命降臨的喜悅中時(shí),死神悄然逼近。

23日下午,王靜上廁所時(shí)突然暈倒,呼吸心跳停止。經(jīng)初步診斷,王靜的昏死正是肺栓塞引起,如果施救不及時(shí),這種疾病死亡率高達(dá)90%以上。

對(duì)于血栓這個(gè)“沉默的殺手”,我們生活中有哪些習(xí)慣可能會(huì)引起它的注意呢?

哪些習(xí)慣易引發(fā)血栓

01

吸煙

吸煙,是血栓形成的高危因素,長期吸煙,會(huì)導(dǎo)致我們的血管壁發(fā)炎、受損,研究表明,吸煙者體內(nèi)的某些蛋白質(zhì)含量會(huì)增加,使血液變得更粘稠。

 

02

靜脈曲張

靜脈曲張會(huì)導(dǎo)致血管彈性不好、血流不通暢,時(shí)間長了會(huì)導(dǎo)致靜脈內(nèi)壁發(fā)生損傷。血流瘀滯+血管內(nèi)壁損傷正是血栓形成的兩大風(fēng)險(xiǎn)。

 

03

手術(shù)

手術(shù)是導(dǎo)致深靜脈血栓的一個(gè)人工因素,特別是腹部手術(shù)、骨科的換髖手術(shù)、換關(guān)節(jié)手術(shù)中尤為常見。1、手術(shù)本身會(huì)造成血管內(nèi)壁的損傷;2、術(shù)后長期臥床休息,會(huì)導(dǎo)致血液瘀滯。

 

專家提示:手術(shù)后并不應(yīng)該長時(shí)間臥床休息,既不利于身體的恢復(fù),更容易形成血栓,所以患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行適量的活動(dòng)。

 

04

久坐不動(dòng)

坐飛機(jī)、坐火車,長達(dá)十幾個(gè)小時(shí)坐著,這類人患血栓的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)比正常人高幾倍。胡院長提示,久坐的人應(yīng)該每隔2—3小時(shí)起來運(yùn)動(dòng)一下。

 

05

口服避孕藥

口服避孕藥,特別是含有雌激素成分的避孕藥,人的血液成分會(huì)發(fā)生變化,血栓發(fā)生幾率會(huì)增高2—11倍。

 

06

腫瘤

腫瘤患者,是血栓的高危人群。除去手術(shù)中對(duì)血管內(nèi)壁的損傷,和化療期間長期臥床導(dǎo)致的血流不暢,腫瘤本身會(huì)釋放一些促凝的物質(zhì),類似組織因子的物質(zhì),這些都是引發(fā)高凝狀態(tài)的重要原因。

確診血栓,需要做哪些檢查

1、查血,判斷是否有高凝狀態(tài)

2、做B超、CT,從影像學(xué)角度看局部有沒有血栓

3、靜脈造影,了解栓塞的范圍,栓塞的程度。

哪些食物可以預(yù)防血栓

 

胡院長告訴我們,在日常飲食中,洋蔥、木耳、芹菜、大蒜對(duì)預(yù)防血栓都有一定的作用:

作用

⊙抑制血管聚集

⊙降低血液粘度

⊙降低纖維蛋白原

除此之外,紅酒具有軟化血管、輕度擴(kuò)張血管的作用,對(duì)于預(yù)防血栓有一定的作用,丹參也有類似效果。

 

總的來說,日常飲食應(yīng)注意以下原則:

低脂飲食,少吃動(dòng)物內(nèi)臟

 

少吃海鮮

 

多吃植物油,少吃動(dòng)物油

好了,今天的專家小課堂要結(jié)束啦~以上內(nèi)容大家都記住了嗎?除了這些,日常生活中我們還要注意多運(yùn)動(dòng),讓血栓遠(yuǎn)離我們的身邊!

 
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