
“抑郁癥”最近成了一個熱詞,從耀眼明星到各級官員,從客機飛行員到學者翻譯家,很多人都被困擾,讓人有了“抑郁猛于虎”之嘆。鄉(xiāng)親們可別覺得抑郁癥只是城里人才有的“嬌氣病”,事實上,抑郁癥在農村也很普遍。今天,我們就將走進一位抑郁癥患者的生活。
抑郁癥患者 有苦說不出
注:本文中人名均為化名
我真的想死了一萬次,可上面有老人,下面還有娃,只能熬……——武漢市黃陂區(qū) 抑郁癥患者王師傅
凌晨一點,王師傅坐在屋頂上,那個念頭再一次閃過“跳下去,跳下去”。被抑郁癥折磨的18年里,這位37歲的農民經常會有想不開的念頭,嚴重時,他覺得自己要被掰成兩半,“那種痛苦我說不出來,絕望、就是想死,你們是理解不了的……”
患病的18年,磨盡了王師傅的盼頭。中學時代的他,成績穩(wěn)居班里前十,想著有一天能去城里生活,不再像父輩一樣在幾畝地里靠天吃飯。可到了高二,沒有來由的頭痛頻發(fā)、失眠,讓他的成績一次次下滑,他變得越來越沉默。
當時王師傅一直以為自己只是神經衰弱,晚上回到宿舍,他想和室友說話,但就是不敢講。一個人在上鋪憋得難受,只能跳下床,跑到廁所里獨自發(fā)泄,“常常感到失落、無助、無法開心,覺得自己是這個社會的最低等的。”
沒有人注意到王師傅的痛苦,大家只覺得他內向少言。最終,王師傅選擇了退學。他去武漢城區(qū)打工,在工地上做水泥工、搬磚工??筛苫顣r沒勁,做不了事,晚上睡不著,依然憋得很痛苦。
病恥感 讓抑郁癥患者選擇沉默
一次次出村、打工,又一次次犯病、回家,來來回回折騰了5年。直到2005年,快被熬瘋的他到醫(yī)院檢查,才第一次知道自己得的病叫抑郁癥。
八年來,王師傅每天都要服藥,每個月要花掉六七百塊錢藥費。得病后,他明顯感覺到思維遲鈍,村里人叫他打牌,他不敢去,怕別人認為他的腦子不好使,漸漸的別人也不再叫他一起玩了。
抑郁的痛苦難言而他人無法體會,這是王師傅常對自己說的一句話。家人的理解和支持,給了他面對抑郁癥最大的勇氣。他的愛人朱大姐說:“家里的地得有人種,他狀態(tài)不好沒法兒干活,只能我多在地里犁幾排地。”現(xiàn)在,他只想著什么時候能驅趕走這個病魔。
別讓“精神感冒”變成“精神癌癥”
莫名的心痛難受,怎么也不快樂,萬念俱灰……這是在采訪中,王師傅提到最多的詞。抑郁癥,這個患病率最高的心理疾病之一,折磨著數(shù)以千萬計的人們。該如何正確認識、理解、治療抑郁癥,已經迫在眉睫。
世界衛(wèi)生組織不久前公布的數(shù)據顯示,中國的抑郁癥患者占總人口的4.2%,約有5700多萬。
而2016年武漢市精神衛(wèi)生中心發(fā)布精神障礙流行病學調查結果,湖北省抑郁障礙患病率為4.34%,在18歲以上的成年人中,重性抑郁癥的現(xiàn)患率是2.01%
抑郁癥病因比較復雜,不是單純的心理疾病,而是一個綜合性疾病。——武漢大學中南醫(yī)院神經內科副主任醫(yī)師肖勁松
醫(yī)生介紹,抑郁癥不是懶惰,更不是脆弱,它無關性格、學歷和工作,它和高血壓、糖尿病、癌癥等疾病一樣,是一種至今沒有明確病因,但可以控制的疾病。其最顯著的特點是沒有自制力,有一定的波動性,比如,在家休息一段時間可能會逐漸好轉,再過一段時間又有可能會加重。
對抑郁癥患者來說,他們長期處于情緒低落、悲觀的痛苦之中,很容易產生厭世情緒。尤其是名人更容易得抑郁癥,成功與聲名的膨脹,孤獨壓力無形中也會放大幾倍。
自殺是抑郁癥最嚴重的后果,中華醫(yī)學會《抑郁障礙年度報告》中指出,在我國三分之二的抑郁癥患者曾經有自殺的想法與行為,15%~25%抑郁癥患者最終自殺成功。如果家屬觀察到患者有自殺傾向,一定要帶患者及時去正規(guī)醫(yī)院就診。
盡管抑郁癥年年都會宣傳,名人抑郁自殺時也會引發(fā)激烈討論,但大多數(shù)時候,離抑郁癥相對遙遠的常人,還是無法真正理解他們的痛苦,難免漠視、偏見和歧視。在這樣的現(xiàn)實狀況下,抑郁癥患者往往產生病恥感,就診情況很不樂觀。例如,不少患者不覺得自己這種情緒障礙是一種抑郁癥治療,加上抑郁癥的治療需要較長時間,多方配合,很多人治療中途就退出了。
醫(yī)學界普遍用“精神的感冒”來形容這種可以治療的疾病。在治療上,一般要藥物治療和心理治療并用。由于抗抑郁藥物一般起效較慢,加上治療周期長、認為自己沒病,很多患者在治療過程中出現(xiàn)了各種顧慮和誤解,再加上聽到一些不實傳言,便開始抗拒服用藥物。
醫(yī)生提醒:很多人吃三個月的藥,覺得自己好了就不吃了,這是不可以的。一定要堅持吃藥,不能覺得好了就不吃,需要在醫(yī)生的指導下鞏固,維持治療效果。
精神科醫(yī)生目前嚴重短缺
在抑郁癥患者就診率較低的背后,還存在著我國精神衛(wèi)生醫(yī)療資源嚴重短缺且分布不均的現(xiàn)象。截止到2016年底,全國共有精神衛(wèi)生專業(yè)機構1650家,精神科床位22.8萬張,每萬人口平均僅有1.71張床位,全國精神科醫(yī)師總數(shù)僅有2萬多名,平均1.49名每15萬人口,遠低于全國平均每千人配備2.06名醫(yī)師的水平。
針對現(xiàn)狀,《全國精神衛(wèi)生工作規(guī)劃(2015-2020年)》提出,到2020年全國精神科執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)量將增加到4萬名,其中東部地區(qū)每10萬人口不低于3.8名,中西部地區(qū)每10萬人口不低于2.8名。同時,要在70%以上的縣(市、區(qū))設有精神障礙康復機構,50%以上的居家患者接受康復服務。
《壟上行》記者周睿 實習生 萬羽報道